Autodiagnóstico de Antígenos – 9 preguntas y respuestas
Desde el momento que apareció el COVID, hemos sido testigos
de una evolución en lo que a pruebas diagnósticas se refiere, y es que los
métodos de diagnóstico se han convertido en piezas fundamentales para controlar
la progresión de la pandemia.
Dicha evolución no se detiene, y mientras la humanidad surfea
y navega por la 5ta ola del COVID, llegaron a las Farmacias los primeros test
de antígenos de autodiagnóstico, en la que el paciente puede recoger su propia
muestra y en pocos minutos obtener e interpretar su resultado.
En España, la venta de estas pruebas autodiagnósticas esta regularizada,
siendo las Farmacias Comunitarias el único lugar autorizado para adquirirlas
sin la necesidad de una receta médica, facilitando de esta manera el acceso al
paciente a este tipo de pruebas.
Adicionalmente, los Colegios de Farmacéuticos de Galicia (Ourense,
Coruña, Lugo y Pontevedra) llegaron a un convenio con Sanidad, en la que las
Farmacias de dicha CCAA, están autorizadas no solamente a dispensar las pruebas
de autodiagnóstico, sino que adicionalmente serán garantes de la realización
del test en las condiciones adecuadas dentro de la Farmacia por parte de los
pacientes con edades entre 13 y 35 años, población que para la fecha aún no
recibe la pauta de vacunación completa.
Esta situación coloca a los Farmacéuticos con un altísimo
grado de responsabilidad en la lucha contra esta pandemia, y es por eso que a
continuación presento 9 preguntas cuyas respuestas debemos saber en relación a las
Pruebas de autodiagnóstico de antígenos SARS-COV-2:
1.- ¿Qué detecta una Prueba de autodiagnóstico de antígenos?
Las pruebas de antígenos nos permiten detectar una posible
infección activa en el momento que nos la hacemos, puesto que está diseñada
para identificar la presencia de proteínas del virus.
Este tipo de pruebas se procesan en el mismo lugar de su
recogida y su resultado lo obtenemos en pocos minutos.
2.- ¿Para qué hacerse
una prueba de autodiagnóstico?
Las pruebas de autodiagnóstico permiten incrementar la
posibilidad de detectar nuevos casos y con ello ofrecer más oportunidades de
controlar la transmisión.
Ejemplo, si Juana estuvo sin saberlo en contacto con un positivo hace un par de días, este tipo de pruebas permitirán saber si se infectó o no, a pesar de no tener síntomas, y de haberse infectado podrá guardar cuarentena a tiempo, sin infectar a otras personas.
3.- ¿Cuándo hacerse una
Prueba de autodiagnóstico?
Es recomendable hacerse este tipo de pruebas a los 7 primeros
días de haber estado en contacto con un positivo o de un posible foco de
infección, y también en los 5 primeros días desde la aparición de síntomas.
Estos lapsos de tiempo se establecen debido a que en ellos es
cuando la carga viral está en su punto más álgido.
4.- ¿Son estas pruebas fiables?
Las pruebas que se comercializan en Europa tienen como mínimo una especificidad del 97 % y una sensibilidad del 90 %, por lo que son
considerablemente fiables.
La especificidad es la capacidad que tiene la prueba de reconocer la ausencia de un marcador específico asociado a una enfermedad. Y la sensibilidad es la capacidad que tienen de detectar la presencia de dicho marcador.
A pesar de estos altos porcentajes hay que tener en cuenta la
posibilidad de que la prueba de falsos positivos y falsos negativos, en
aquellos casos donde al realizar la prueba no se tienen síntomas o cuando la
carga viral es baja.
Recuerda que las Farmacias son las únicas autorizadas para
dispensar las pruebas, por lo que aquellas que sean adquiridas por otros
canales no garantizarían la fiabilidad, ni la procedencia de las mismas.
5.- ¿Cuál es el proceso
de la toma de muestra?
El paciente deberá seguir las instrucciones del fabricante,
pero como regla general el primer paso es introducir el bastoncillo que trae el
Kit, en ambas fosas nasales, al menos dos centímetros haciendo un barrido por
las paredes de la mucosa nasal.
Una vez tomada la muestra, se deberá verter el disolvente que
viene en una ampolla de plástico en la probeta que incluye el kit de
autodiagnóstico, donde posteriormente se debe introducir el hisopo utilizado en
el primer paso, mezclando el disolvente con la muestra, dejándola reposar unos
segundos.
Por último, el contenido de la probeta se debe depositar en
el lugar indicado de la plaqueta o cassette, donde en 15 minutos
podremos leer e interpretar el resultado.
6.- ¿Cómo interpretar
el resultado?
La interpretación debe hacerse en el tiempo que indique el
fabricante y se realizará viendo las marcas (líneas) que aparecerán en la
plaqueta o cassette.
Si el resultado de la prueba es positivo, aparecerán marcadas
las líneas de test (T) y de control (C).
Si el resultado es negativo, únicamente aparecerá marcada la
línea de control (C).
En caso de no aparecer la línea control (C), la prueba será
considerada defectuosa y por tanto inválida.
7.- ¿Qué hacer en caso
de salir positivo?
Si el resultado es positivo, y sin importar que tengas o no
síntomas de la enfermedad, deberás aislarte de inmediato y contactar telefónicamente
a tu médico de cabecera o centro de salud solicitando una prueba confirmatoria.
Debemos tener en cuenta que las pruebas de autodiagnóstico no son consideradas para el diagnóstico de confirmación de Infección activa, ni en personas con síntomas ni en asintomáticos. Por lo que un positivo es considerado sospechoso y deberá confirmarse en un centro sanitario mediante una Prueba de diagnóstico de infección activa, como puede ser una PCR.
8.- ¿Qué hacer en caso
de salir negativo?
Aunque el test solo muestre la línea de control (C), no
excluye la posibilidad de infección, ya que cabe la posibilidad de que la carga
viral sea demasiado baja para ser detectada, por lo que se le recomienda no
relajar las medidas de protección, como el uso de mascarilla, higiene de manos
y distancia interpersonal.
Y en caso de dar negativo, pero presentar síntomas
compatibles con COVID-19 o haber estado en contacto estrecho con una persona positiva,
se recomienda mantener un autoaislamiento y contactar con los servicios
sanitarios de tu comunidad autónoma.
9.- ¿Cuáles pruebas de autodiagnóstico están autorizadas para su venta en la Farmacia en España?
Los fabricantes de pruebas autodiagnósticas, son evaluados
por un organismo independiente designado por las autoridades europeas, quien se
encarga de auditarlos, verificando que cumplan con la totalidad de la normativa
europea.
Si la evaluación es satisfactoria, se emite un certificado CE,
el cual podemos identificar en el etiquetado y en las instrucciones de uso,
donde veremos el marcado CE seguido de cuatro dígitos que identifican al
organismo evaluador.
Para la fecha que escribo este artículo, solo 13 fabricantes están autorizados para la comercialización de sus pruebas autodiagnósticas en España, ya que poseen la certificación CE, y los mismos pueden ser verificados en la web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
Las Farmacias y sus equipos de trabajo seguimos siendo punta
de lanza en la lucha contra el COVID, y es nuestra responsabilidad no solamente
dispensar las pruebas de autodiagnóstico sino mantener a la población en
general, correctamente informada y evitando la progresión de la pandemia.
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